为巩固院感防控成果，增强医院院感防控能力，大庆市人民医院按落实落细市疫情防控领导小组和市卫健委关于疫情防控的决策部署，对全院院感防控工作进行了全面深入自检自查，取得了良好效果，进一步织牢织密院感防控网。

强化组织领导，建立联动机制

为全面做好此次院感防控自检自查工作，一是成立了院长任组长、分管领导和相关责任科室负责人共同组成的院感防控自检自查工作领导小组，全面负责院感防控自检自查的组织领导，责任分工和督导检查工作。二是召开领导小组专题会议，按照巡查督导内容，逐项逐条明确了责任领导和责任科室，做到了分工明确，任务具体，守土有责。三是针对医护感控、核酸检测、后勤保障成立了专项督导检查组，要求各检查组对照市疫情防控指挥部下发的各类通知和要求，针对预检分诊、发热门诊、住院病区等不同部位，进一步明晰督导检查内容、流程、方式以及发现问题的处理办法，确保督导检查工作全覆盖、无死角。

立足防控措施，开展专项行动

各督导检查组以明察暗访的方式对全院院感防控工作开展了专项检查，主要围绕预检分诊设置和管理情况、感染防控情况和核酸检测能力提升情况等6个方面41项具体工作，进行“拉网式”全面排查，共发现问题14个。一是对督导检查过程中发现的问题建立问题整改台账，针对发现问题制定整改措施，明确整改责任人，细化各项举措，将问题实行销号管理，确保责任科室整改全到位、真到位。二是各督导检查组对自查过程中发现的问题进行了全面梳理，对问题进行分析，结合工作实际，进一步完善了院感防控各项工作制度和流程，切实做到科学精准防控。

聚焦常态长效，抓好持续整改

通过此次院感防控督导检查，努力发现院感防控工作中的问题短板，医院坚持把问题导向贯穿始终，将督导检查的落脚点放在解决问题上，提升和巩固了全院人员防护意识和防控能力，使防控措施更具科学性、专业性、规范性。针对发现的问题一是针对督导检查中的共性问题和优化的流程制度组织重点科室、重点部位人员进行了线上再培训，力求全员达到“学懂、会用、能做”的效果，为打赢疫情防控阻击战提供坚强保障。二是分管领导带领各督导检查组对发现问题进行了“再回头、再检视”，切实堵塞漏洞补齐短板，坚决消除防控盲点死角，全面筑起我院疫情防控总防线。目前，12个问题已整改到位，剩余2个问题正在整改中。